Abstract
تم مؤخرا تزويد مستشفي جامعة الملكِ عبد العزيز بأجهزة متطورة للتصوير الإشعاعي الطبقي الحلزوني, ذات كواشف متعددة الصفوف MDCT)), لذا من المُهمِ دِراسَة ومقارنةُ مقدار الجُرَعاتِ الإشعاعية الممتصةَ وَ خصوصاً في أعضاء الجسم الحسّاسةِ أثناء أكثر الفحوصِ شيوعا.وقد أوضحت الدراسة أنّ الجرعة الإشعاعية غير المرغوب فيها أثناء التصوير الإشعاعي الطبقي يُمْكِنُ تقليلهاْ بدون أي تأثير علي المعلوماتِ التشخيصيةِ للمريض.وعلى ذلك فإنّ الهدف الرئيسي من الدراسة الحالية هو تقدير الجرعات الإشعاعية العضوية والتوزيع الإشعاعي المركزي على طول المحور العيني Z-Axis Dose Profile)), وأيضا الجرعة الفعالةEffective Dose)) الصادرة عن جهازي التصوير الطبقي ذى الشرائح الأربع و ذى الشرائح الستة عشر ومن ثم عمل توصيات لتخفيض الجرعة للمريض. وقد شملت هذه الدراسة اشتملت على استخدام مقياس الجرعة الحرارية الضوئية (Chips TLD-100) وشبح مكافئي لجسم الإنسان من نوع ألدرسون راندو - أنثى(Alderson RANDO Phantom) ، لقياس الجرعات الإشعاعية الممتصة في الدماغ و عدسات العين و الغدّد الدرقّية والثدي والمبايض وأيضا قياس التوزيع الإشعاعي المركزي والجرعة الفعالة من كلا الجهازين وذلك تحت ظروف تشغيل آلية و يدوية. وقد أظهرت النتائج أظهرت أن متوسط الجرعات الإشعاعية المركزية من جهاز التصوير ذى الشرائح الأربع أثناء فحص الرأس والصدر والعمود الفقري قطني كانت أعلي بنسبة 55% , 43% و52% (53.1 مليجرى إلى 34.3 ميلجرى,18.1 مليجرى إلى 10.4 مليجرى و55.9 مليجرى إلى 26.7 مليجرى) على التوالي، من الجرعة الصادرة عن جهاز التصوير ذى الشرائح الستة عشر بمنطقة التصوير( الأشعة الأساسية), بينما كانت الجرعة الممتصة للأجزاء خارج مدى الأشعة الأساسية أعلي بنسبة 39%, 14% , 56% (18.2 مليجرى إلى 11.1 مليجرى 5.1 مليجرى إلى 4.4 مليجرى و5.42 مليجرى إلى 2.41 مليجرى) وذلك تحت ظروف تشغيل آلية. أما بالنسبة للجرعات العضوية المتوسطة الفردية بسبب الأشعة الأساسية الصادرة عن جهاز التصوير ذى الشرائح الأربع فقد كانت أعلى بنسبة 37% في الدماغ، 36% في الصدر، و58% في المبيض (55.4 مليجرى إلى 35 مليجرى،13.96 مليجرى إلى 8.91 مليجرى و44.77 مليجرى إلى 18.78 مليجرى على التوالي )، من الجرعة الصادرة عن جهاز التصوير ذى الشرائح الستة عشر. هذه الاختلافات في الجرعة تعكس الميزّات الخاصة في تصميم ّجهاز التصوير المقطعي ذى الشرائح الستة عشر مثل: نوع مرشح الأشعة السينية، ونوعية مواد الكواشف (UFC) ونظام الضبط الآلي لتيار الأنبوب AutomA)). ولقد تبنت منظمتي ICRPو EC RDLs وضع حدود للجرعات الإشعاعية الفعالة في مجال التصوير الإشعاعي الطبي وعند تطبيق هذه الحدود الإشعاعية ومن ثم مقارنتها بنتائج الدراسة الحالية، فقد وجد أن معظم النتائج تقع في الحدود المسموح بها. وعلي ضوء ذلك فقد تم وضع عدد من التوصيات تتعلق بضرورة تطبيق مفهوم نظام الحماية من الإشعاع مثل التأكيد على أهمية وجود مبرر لعمل هذا النوع من التصوير الإشعاعي و تقليل الجرعة الإشعاعية أثناء التصوير الإشعاعي الطبقي إلى أدني حد دون التأثير علي المعلوماتِ التشخيصيةِ للمريض ALARA.
